讓房子安放“衰老”

天津市和平區(qū)文化村社區(qū)一居民家中，床邊安裝有安全扶手便于老人起床 李然 / 攝

對話嘉賓

張勁松（中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副秘書長）

陳建義(浙江省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處處長)

胡曉冬(杭州市西湖區(qū)北山街道公共服務(wù)辦主任)

2022年10月，民政部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國老年人口中空巢老人占比已超過一半，部分大城市和農(nóng)村地區(qū)的空巢老年人比例甚至超過70%。大量空巢老人在居家養(yǎng)老中面臨著諸多不便、困難乃至安全風(fēng)險。如何讓房子裝下“衰老”成為社會新課題。

老年宜居環(huán)境改造正處于窗口期

張勁松：曾經(jīng)一段時期，各地城鄉(xiāng)社會建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)大多沒有考慮到老齡社會的特點和要求。隨著我國人口老齡化水平不斷提高，老年人居住條件、公共服務(wù)、社區(qū)環(huán)境等方面暴露出的適老化問題越來越突出。

城市老舊小區(qū)正在經(jīng)歷住房和居民的雙重老化過程。老舊小區(qū)的人口老齡化水平較高，且普遍存在居室空間適老性差，電梯、公共空間缺乏照明設(shè)施，樓棟出入口無障礙設(shè)計不足等問題，造成老年人日常出門不便，生活安全風(fēng)險大。

這些隱患導(dǎo)致老年人摔倒失能的情況時有發(fā)生。我們學(xué)會多篇研究報告顯示，跌倒是65歲以上老人因傷致死的首位原因，也是創(chuàng)傷性骨折的主要原因，年齡越大跌倒風(fēng)險越大。老年宜居環(huán)境建設(shè)、適老化改造工作是積極應(yīng)對人口老齡化的重要舉措，是提升老年人生命生活質(zhì)量的重要保證。因此，必須充分認(rèn)識這項工作的緊迫性和必要性，抓住當(dāng)前應(yīng)對人口老齡化的有限窗口期，加快建設(shè)老年宜居環(huán)境。

陳建義：促成公眾對家庭適老化改造的關(guān)注因素是多方面的。一是人民生活水平在提高，對生活品質(zhì)的要求愈發(fā)強(qiáng)烈，各方面都以舒適、安全為主；二是平均壽命延長，老年人數(shù)量越來越多，一個家庭里一對年輕夫婦可能需要管4個甚至更多老人；三是無論國內(nèi)外，大部分老人會選擇居家養(yǎng)老，不希望離開自己熟悉的居住環(huán)境。

2020年，家庭適老化改造被列為浙江省民生實事之一，并出臺了相關(guān)改造方案。目前，全省已對4萬多戶居民進(jìn)行了適老化改造，省里給每戶補(bǔ)貼資金6000元，主要受益群體是生活困難、低保和邊緣戶等老年群體，以及對國家有貢獻(xiàn)的老黨員、老交通員、老游擊隊員“三老人員”。

需求端與供給端均需培育

胡曉冬：我們街道是典型的老舊小區(qū)聚集區(qū)，60周歲以上人口占到常住人口的28%，社區(qū)內(nèi)基本上是20世紀(jì)七八十年代建的老房子，距離城市二次更新很遠(yuǎn)。在這個周期內(nèi)，適老化改造需求非常迫切。

2019年我們就嘗試通過公益性和市場化相融合的適老化改造，在社區(qū)里打造沉浸式的適老化改造樣板間，以普及適老化改造的理念。在這幾年推進(jìn)過程中，我們發(fā)現(xiàn)，適老化改造中政策目標(biāo)人群其家庭改造意愿度低，而政策未覆蓋的老年人反而改造意愿強(qiáng)，這就導(dǎo)致政策目標(biāo)與落實之間出現(xiàn)了一定偏差。此外，不少居民簡單地認(rèn)為適老化改造等同于裝修，對適老化改造的積極性不高。

陳建義：部分老年人及家庭沒有理解家庭適老化改造的重要性。在城市老舊小區(qū)、歷史文化小區(qū)，家庭適老化改造難；在農(nóng)村地區(qū)，由于農(nóng)村老人購買力低、居住分散等，企業(yè)對農(nóng)村居民的適老化改造積極性不夠。與此同時，市場化程度不高。目前從事家庭適老化改造的企業(yè)，大多以承接政府的項目為主，居民自發(fā)的改造較少，市場培育不足造成企業(yè)生存較難。

張勁松：我國適老化改造還處于起步階段，適老化改造的服務(wù)能力尚無法與新時期群眾的需求相契合。服務(wù)團(tuán)隊專業(yè)能力不高、家庭裝輔具設(shè)備可選擇性少、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范欠缺等，都制約著適老化改造市場的發(fā)展。

在浙江省杭州市臨安區(qū)高虹鎮(zhèn)虹橋村，工作人員在查看經(jīng)過適老化改造的一戶老人家中的浴室 徐昱 / 攝

疏通適老化改造堵點

張勁松：適老化改造是應(yīng)對人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)配置，不是高配置，不是對老年人的特殊照顧，而是老年人應(yīng)該享有的基本權(quán)利。對此，社會上需要形成更多共識。在適老化改造中，從規(guī)劃設(shè)計開始，就要請老年人參與，要實事求是、因地制宜，從解決老年人最不宜居的問題出發(fā)，不必刻意求大求全。

適老化改造是一件專業(yè)的工作，專業(yè)團(tuán)隊和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不可或缺，需要健全咨詢與評估、安裝與工程驗收等規(guī)范。激活適老化改造的市場活力，需要激發(fā)建筑設(shè)計、裝修裝飾、家政服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、物業(yè)、家電等相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)主體的積極性，推動適老設(shè)備、適老用品的設(shè)計研發(fā)與集成服務(wù)的市場主體快速成長。

陳建義：針對部分老人面臨“下不了樓、出不了小區(qū)、進(jìn)不了城”等問題，應(yīng)當(dāng)提前把建設(shè)老年友好型社會納入城市建設(shè)和規(guī)劃。比如，馬路是不是越修越寬？馬路上的休息凳椅是不是應(yīng)該多配備一些？未來，應(yīng)該多從老年人的視角一攬子設(shè)計建設(shè)城市，讓老人“在家里生活舒適，在小區(qū)、市區(qū)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)也舒適”。在促進(jìn)適老化產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，可以探索對從事適老化改造的企業(yè)減免稅收等，鼓勵它們先發(fā)展起來，增加市場的有效供給。（采寫：半月談記者張璇、李平）